皮肤科 刘振锋博士
银屑病是一种遗传与环境因素共同作用、免疫反应介导的自身免疫性疾病,反复发作、迁延不愈,目前仍无根治方法。皮肤屏障结构和功能的异常贯穿于许多相关皮肤疾病的发病过程中。已有研究显示,皮肤屏障功能破坏是刺激角质形成细胞分泌多种炎症因子,导致银屑病发生和加重的重要诱导因素。皮肤角质层是由角质细胞和薄层脂质组成,是最主要的表皮屏障,其结构独特。有学者形象地将角质层比喻为用砖砌成的墙,角质形成细胞构成“砖块”,细胞间的特定脂质组成的基质为“灰泥”,即“砖和灰泥样结构”。皮肤表面的皮脂和水分乳化之后形成的皮脂膜也起到保持皮肤光滑湿润以及防止体内水分蒸发的重要作用。针对银屑病患者皮肤屏障功能损伤的修复成为该病继常规局部治疗之外的一个基础性工作。润肤保湿剂具有滋润、保湿、保护和营养等作用,其外用可以形成和恢复人体皮肤表面由脂质、水份、天然保湿因子组成的皮脂膜这样一个保湿系统,阻止透皮水分蒸发,也可以软化角质、促进脱屑,对银屑病患者皮肤屏障的修复具有重要作用。另外也可以增加药物渗透性从而提高其他外用药物的疗效。因此日常使用润肤保湿剂也是预防及治疗银屑病的基础。
银屑病患者可以选择商品化医学护肤品中的保湿霜做好日常的皮肤保湿护理。我院针对皮肤屏障功能修复的不同靶点也有多种不同的润肤保湿制剂:例如尿素乳膏有软化角质、水化吸湿、止痒等功能。复方烟酰胺乳膏具有抗氧化、保湿、美白的作用。维生素E乳膏可以对抗自由基的抗氧化作用,同时改善微循环、保护皮肤。尿囊素乳膏能有效的减轻刺激物的刺激;同时它也是一种抗氧化剂, 可促进细胞生长,加快伤口愈合,是良好的皮肤创伤愈合剂。
总之,银屑病患者维持日常皮肤的保湿对于银屑病的预防、治疗尤其重要,一定要重视并做好润肤剂的选择及使用。