白癜风，一种常见的色素脱失性皮肤病，我国中医学称之为“白癫”、“白驳”、“斑驳”，归属于“白驳风”范畴。主要临床表现为皮肤、黏膜和毛囊内的黑素细胞脱失，从而出现白斑。这些白斑可出现在身体的任何部位，形状、大小和数量各异。病情严重的患者可能会出现多个白斑，甚至伴随头发、眉毛等毛发的变白。该病在全球范围内的发病率约为0.5%-2%，我国约为0.1%-2%，且随着生活节奏的加快与精神压力的增加，发病率呈上升趋势[1]。白癜风病因复杂、病情易反复，难以彻底根治，治疗难度较大，到底应该如何应对白癜风这一“顽疾”呢？白癜风又有哪些治疗方法呢？

一、白癜风的常见治疗方法

目前，国内外白癜风指南推荐的治疗方法主要有以下几种[2]：

1.药物治疗：外用糖皮质激素药物、钙调磷酸酶抑制剂；进展期系统应用糖皮质激素药物等

2.手术治疗：自体表皮移植手术

3.物理治疗：局部或全身光疗，激光药物导入治疗等

医生会根据每个患者的情况选择适合的治疗方式，今天我们主要来了解一下白癜风的物理治疗方法。

二、物理治疗方法之——光疗

光疗包括局部光疗或全身光疗。目前运用最多的是窄谱中波紫外线光疗（Narrow-Band Ultraviolet B，简称NB-UVB）、308nm准分子光/激光治疗以及补骨脂素联合长波紫外线治疗（Psoralen and Ultraviolet A，简称PUVA）。皮损较小或较局限的可采用局部NB-UVB、PUVA光疗或308nm准分子光/激光治疗。皮损较多且泛发者可使用全身NB-UVB或全身PUVA治疗。

1.NB-UVB光疗：通过波峰311nm的紫外线照射，刺激黑色素细胞增殖和分化，促进色素恢复

2.308nm准分子光/激光治疗：将波长308nm的准分子光或高能量的激光束直接作用于白斑部位，促进黑色素细胞再生和色素恢复

3.PUVA治疗：外用或口服补骨脂素后，进行长波紫外线UVA照射，增加表皮黑素细胞数量，提高其活性。

皮损较小或较局限者，可采用局部NB-UVB、PUVA光疗或308nm准分子光/激光治疗。皮损较多且泛发者，可使用全身NB-UVB或全身PUVA治疗。

在进行光疗的前、中、后，应根据医嘱采用合适的照射频率和照射剂量，并注意以下问题：

治疗前

①请勿全身或局部涂外用药物（除医生嘱咐外）；②有毛发区域尽量剪短或刮除毛发，以免影响治疗效果；③每次治疗前，请将上次治疗后的病情变化及不良反应向医务人员反映，以便及时调整治疗方案。

治疗过程中

①必须配合医护人员的指导，保护眼睛及生殖器部位，必要时佩戴护目镜、闭上双眼，避免灼伤眼睛；②每次治疗时暴露的身体部位应相同，避免照伤；③治疗前后24小时避免日光暴晒。

治疗后

①如出现轻度皮肤干燥、脱屑、红斑等属于正常反应，可外涂润肤霜减轻症状；②疗程未结束前，建议少食光敏性食物，如酸橙、香蕉、芥末、胡萝卜、芹菜、无花果、灰菜、泥螺等易引起光敏的食物；③光疗后最好6-8小时后再洗澡，以免影响紫外线的生物学效能。

三、物理治疗方法之——激光药物导入治疗

激光药物导入治疗是一种结合点阵激光技术和药物治疗的新型治疗方法。其基本原理是利用特定波长的激光穿透皮肤表层，激活皮肤深层的细胞，促进药物在皮肤深层的渗透和吸收。

注意事项：

①治疗后的6-8小时内禁止沾水，避免感染（面部治疗24小禁止沾水）;②治疗部位封包处2小时后可自行拆除;③治疗部位出现轻度红斑、灼热感、疼痛、脱屑、水肿等症状属于正常现象，一般无需特殊处理，可自行缓解。

四、其他物理治疗方法

除了光疗和激光药物导入治疗，火针等中医外治法也可辅助治疗白癜风。但需注意操作方法和卫生条件，避免感染和疤痕等问题产生。