在门诊中，经常有新手宝爸宝妈抱着刚出生的宝宝，紧张地指着孩子额头、眼皮或后颈处的淡红色斑片问：“医生，快看看这个红印是什么？会不会是血管瘤？会不会长大？会不会消不掉？” 别担心，这很可能就是我们常说的 “鲑鱼斑”，它也被称为 “鹳吻痕”。

1.什么是鲑鱼斑

鲑鱼斑，医学上称为 “毛细血管扩张斑” 或 “新生儿单纯血管痣”，是常见的新生儿良性血管畸形，40%-60% 的婴儿都会出现。本质上是皮肤浅层毛细血管的暂时性扩张。之所以叫 “鲑鱼斑”，是因为它通常呈淡红色、粉红色或紫红色斑片，颜色如同新鲜的鲑鱼肉，边界不清、形状不规则，大小因人而异。这些斑片表面平坦，不高出皮肤，用手按压时颜色会短暂消退，松开后又恢复原样。

外观：淡粉色、橙红色或鲑鱼肉色的平坦斑片。

形状：不规则，边界模糊，边缘呈羽毛状或云絮状；前额中部多为 “V” 型或 “W” 型。

触感：与周围皮肤一样光滑平坦，无凸起。其他特点：

颜色变化：宝宝哭闹、用力、发热或洗澡后，因血管扩张充血，颜色会更红明显；安静、凉爽或睡眠时则变淡。

按压褪色：轻按斑片中心，颜色暂时消退或变白，松开后红色很快恢复。

2.鲑鱼斑常出现在哪些部位

（1）前额中部（尤其是眉心上方）

（2）上眼睑

（3）人中（鼻子下方）

（4）后颈发际线上下

（5）枕部（后脑勺）

3.为什么会出现鲑鱼斑

鲑鱼斑的形成与胎儿期血管发育延迟成熟有关。胚胎发育时，支配这些区域皮肤血管的神经纤维成熟较晚，导致毛细血管在出生后一段时间内处于轻微扩张状态，血管壁较薄弱，血液充盈后就形成了可见的红斑。随着宝宝神经系统发育成熟，血管逐渐收缩至正常状态，红斑也会慢慢消退。

4.鲑鱼斑会持续存在吗？需要治疗吗

好消息是：多数鲑鱼斑可以自行消退。

面部（前额、眼皮、人中）：消退较早，大部分在宝宝 1-2 岁左右变得不明显甚至完全消失，眼皮上的红斑消退最快。

后颈 / 枕部：消退较慢，多数在 3 岁前消退，但约15%-20% 可能持续到成年，颜色会变浅，且可被头发遮盖，对外观影响很小。

通常无需治疗，因为它是良性、自限性的生理现象，不会引起疼痛、瘙痒等健康问题。若未消退且影响美观或导致自卑，可选择染料激光治疗。

5.鲑鱼斑与鲜红斑痣的区别

很多家长容易混淆两者，它们虽都是毛细血管畸形，但区别明显：

鲑鱼斑多为淡粉、橙红或鲑鱼肉色，主要分布在额头、眼皮、后颈等中线部位，边界比较模糊。当宝宝哭闹、发热时颜色会变深，安静、凉爽时颜色变浅，按压后能快速褪色，而且多数会随着宝宝长大自行消退，没有特殊健康风险。

鲜红斑痣颜色更深，呈鲜红或紫红色（类似葡萄酒色），不一定长在中线部位，可出现在面部或身体任何一侧，边界通常更清晰。它的颜色不会随宝宝情绪或温度明显变化，按压后褪色也不如鲑鱼斑明显、快速。最重要的是，鲜红斑痣不会自行消退，会随着孩子生长成比例扩大，颜色可能加深，表面还可能增厚甚至出现结节。某些特定部位的鲜红斑痣（如沿三叉神经分布）可能与一些综合征相关（如 Sturge-Weber 综合征），需要进一步评估和监测。

简单说：额头、眼皮、后颈中线的淡粉色斑，安静时浅、哭闹时红，大概率是鲑鱼斑；面部侧边、深红 / 紫红、边界清且持续存在的，需警惕鲜红斑痣，应尽早就诊。

6.宝宝有鲑鱼斑，家长需要注意什么

1.观察为主：无需过度焦虑，定期观察斑片的颜色变化和范围即可。

2.避免刺激：给宝宝洗脸、洗澡时动作轻柔，避免用力揉搓红斑区域。

3.体检咨询：常规体检时让儿科或皮肤科医生确认诊断和消退进度。

4.特殊情况就医：斑块颜色突然变深、范围明显增大、高出皮肤、破溃或出血；位于面部非中线部位（尤其单侧）、颜色深红 / 紫红且持续不消退；超过预期消退年龄（如 2 岁后面部斑仍明显，3 岁后颈斑仍明显）且家长在意外观。

若小孩出现以上情况，建议及时到皮肤科就诊评估。

鲑鱼斑是新生儿常见的良性血管畸形，多在额头、眼皮、后颈等中线部位，呈淡粉色，颜色会随情绪波动，大多数会自然消退。家长无需过度担忧，注意与鲜红斑痣鉴别即可。有疑虑或发现异常变化时，及时咨询皮肤科医生，用科学认知替代焦虑，安心陪伴宝宝成长。